As doenças vasculares são um fenômeno bastante comum que pode acontecer com todos. Como muitas outras doenças, as varizes têm seus próprios estágios e, se as manifestações iniciais da patologia são mais frequentemente acompanhadas pelo desconforto, o último estágio é perigoso não apenas para a saúde, mas também para a vida humana. Para evitar o início de consequências tão sérias como, por exemplo, incapacidade e outros, é necessário conhecer as principais características da manifestação de varizes, seu desenvolvimento e maneiras de impedir suas complicações.
O conceito de varizes
As varizes são uma doença que afeta a camada muscular e do tecido conjuntivo da parede vascular, bem como seu aparelho de válvula. Como resultado, as veias são expandidas, circulação sanguínea neste local, o sangue reverso do sangue através dos vasos.
A maioria das pessoas conhece as varizes em seus pés. Mas existem outras localizações da doença, uma vez que os vasos podem ser afetados em qualquer parte do corpo.
Na maioria das vezes, na prática médica, as varizes dos órgãos pélvicos (bexiga, útero), períneo (escroto, reto, vagina) são diagnosticados. No entanto, em qualquer caso, a imagem clínica da doença depende do local de dano e do estágio da patologia.
Varizes veias nos homens e seus recursos
Em tenra idade (em média, de 10 a 12 anos), um jovem pode encontrar uma doença como varizes das veias das veias do escroto. No científico, esse estado é chamado de "varicocele". Pode ser encontrado durante um simples exame e palpação do escroto. A varicocele clinicamente é manifestada por vários sintomas, que incluem:
- dor na lateral ou na metade do escroto afetado, intensificando após atividade física;
- gravidade no testículo;
- infertilidade.
No entanto, muitas vezes a varicocele pode não se mostrar e ser identificada por acidente durante um exame planejado.
Esta doença distingue três estágios:
- Ligeira expansão das veias, que pode ser vista quando o paciente executa a amostra de Valsalva (deformação);
- As veias são visíveis e palpadas em um estado calmo do paciente;
- Os vasos são bastante alterados, convincentes, cheios de sangue. O testículo na área afetado pela doença é reduzido em tamanho, tem uma consistência de teste.
Em pacientes adultos, as varizes de um escroto são frequentemente diagnosticadas ao tratar um médico com queixas da incapacidade de ter um filho. Há uma teoria segundo a qual a varicocele afeta a fertilidade (a capacidade de reproduzir filhos) aumentando a temperatura dentro do escroto, que afeta adversamente o testículo e a espermatogênese. Além disso, esse tipo de varizes nos homens é frequentemente combinado com danos aos vasos nas pernas.
O diagnóstico da doença é simples. Como mencionado anteriormente, você pode suspeitar de varizes do escroto em um exame normal e, em seguida, um estudo de ultrassom do feixe vascular deve ser feito para confirmar. Como método de tratamento, apenas a intervenção cirúrgica é usada: o médico simplesmente liga as varizes, a circulação sanguínea é realizada de acordo com as anastomoses. No entanto, deve -se ter em mente que, como nas varizes, a operação não garante a cura completa. Além disso, a doença em muitos casos é recorrente.
Características de varizes em mulheres
Varizes pélvicas. Para as mulheres, esta doença é um risco de encorajamento do feto. Como mencionado acima, as varizes podem ocorrer em qualquer parte do corpo, inclusive na área pélvica. Durante a gravidez, a situação é agravada, pois, primeiro, os vasos da cavidade abdominal são esticados à medida que o feto cresce e, em segundo lugar, o útero aumentando em tamanho exerce pressão sobre eles. Devido a esses processos, a circulação sanguínea da placenta é perturbada, o que pode levar à sua rejeição. Nesse caso, é claro, a probabilidade de perder uma criança aumenta significativamente.
Às vezes, as varizes estream durante a gravidez. Antes da concepção, uma mulher não podia suspeitar que tinha uma tendência à doença. No entanto, durante o período de porte do feto, o corpo feminino é submetido a certas alterações no corpo que podem provocar algumas doenças, incluindo varizes. Tais mudanças incluem:
- Alterando o fundo hormonal;
- aumento do peso corporal;
- Mudanças anatômicas.
Além disso, o número de nascimentos é diretamente proporcional ao risco de obter uma patologia subsequente. Além das varizes pélvicas, durante a gravidez, outras complicações podem ocorrer:
- ruptura das veias uterinas durante o parto;
- tromboflebite;
- dermatite, úlceras tróficas;
- deficiência venosa.
Assim, a gravidez é um fator que, infelizmente, pode provocar varizes, pois contribui para um desenvolvimento mais rápido da patologia e requer medidas preventivas com um certo diagnóstico.
Outras consequências das varizes
Tromboflebite. Frequentemente, as varizes e a deficiência venosa levam à inflamação das paredes dos vasos sanguíneos - flebitis, que podem ser combinados com a formação de coágulos sanguíneos - tromboflebite. Basicamente, esta doença afeta os vasos das extremidades inferiores, como resultado dos quais os pacientes se queixam de dor grave nas áreas afetadas das pernas. São observados sintomas de uma reação inflamatória geral: alta temperatura, fraqueza. Se o tratamento não for iniciado no prazo, o processo se aplica a outras veias, a condição do paciente piora.
Tromboembolismo. Na presença de tromboflebite e varizes, há um risco de complicação grave - tromboembolismo. Ocorre devido à separação do coágulo sanguíneo da parede do vaso, seguido pelo bloqueio dos troncos mais importantes que nutrem o coração, a luz e o cérebro.
Inicialmente, um coágulo sanguíneo pode ser, por exemplo, na perna (este é o mais comum). No entanto, do membro inferior, é forçado a se mover através do fluxo sanguíneo para várias partes do corpo. Como resultado, caindo em ramos menores do sistema vascular, o coágulo sanguíneo causa um colapso, como resultado da qual a circulação sanguínea do local é perturbada com o aparecimento de isquemia e depois necrose. Clinicamente, isso se manifesta por um ataque cardíaco, um derrame ou pulmonar e gordura (tromboembolismo da artéria pulmonar), que geralmente termina a morte.
O tratamento de pacientes com esse diagnóstico deve ser realizado apenas em terapia intensiva e unidades de terapia intensiva. As medidas para prestar assistência ao paciente neste caso devem ser tomadas imediatamente - somente neste caso o paciente tem uma chance de salvação.
Dermatite. Na maioria das vezes, essa complicação desagradável ocorre na superfície interna da perna, manifesta -se como vários sintomas, que incluem:
- afinamento da pele;
- pigmentação epidérmica;
- coceira da área afetada;
- o aparecimento de bolhas que tendem a "abrir", o que leva à estratificação da pele;
- Violação da sensibilidade da área afetada.
A dermatite não cura bem, dificilmente pode ser tratada. A presença de um trombo implica a ocorrência de úlceras tróficas - seções de morte da pele. No futuro, uma infecção pode se juntar a úlceras das quais as feridas purulentas podem aparecer.
Telengioectasia. Esse defeito cosmético, que se parece com "estrelas" vasculares, é uma conseqüência de rupturas de pequenos capilares de superfície e um sinal do estágio inicial das varizes.
Hemorróidas. Esta é uma doença muito comum - nada mais que varizes do reto. É manifestado pelo surgimento dos nós hemorróides chamados, que geralmente são capazes de sair, quebrar e ficar inflamados. Isso causa preocupação significativa aos pacientes.
Métodos de diagnóstico
A maneira mais fácil e acessível de detectar varizes e suas complicações são as veias doppler ultrassônicas das extremidades inferiores. No processo deste estudo, o fluxo sanguíneo, os vasos sanguíneos e a condição de suas paredes como um todo são avaliados. Assim, o diagnóstico acima ajuda a detectar coágulos sanguíneos. Além disso, todos os pacientes com varizes são necessários para passar por Doppler antes de qualquer intervenção cirúrgica, a fim de excluir a presença de coágulos sanguíneos, a fim de evitar complicações.
Nos casos em que o paciente é suspeito de deficiência venosa ou trombose, os médicos recomendam que a flebografia de contraste com raios-X (o método para avaliar o trabalho das veias).
Para fazer isso, um soro especial - albumina é introduzido na embarcação, após o qual é registrada uma raiz X, sobre a qual os impulsos provenientes de veias serão registrados. Então o resultado é avaliado.
Você pode concluir o exame com tomografia computadorizada com o contraste de troncos militares. Este método é o mais preciso, mas mais caro. No entanto, esse método de diagnóstico permite não apenas identificar doenças vasculares, mas também avaliar a condição de outros sistemas e tecidos do corpo.
Tratamento de complicações
A terapia para as conseqüências das varizes depende do estado atual do paciente e, diretamente, do tipo de complicação. Assim, a tromboflebite requer a prescrição de medicamentos anti-inflamatórios, antibióticos, analgésicos. À medida que o processo inflamatório desaparece, recomenda -se a fisioterapia, recomenda -se a hirudoterapia (tratamento com sanguessugas). Uma operação pode ser proposta como tratamento etiotrópico - ligação e remoção da veia.
Úlceras tróficas são mal tratadas. O cirurgião remove as áreas de necrose, prescreve curativos com uma anti -séptica e pomadas. Juntamente com essas manipulações, são realizadas terapia antibacteriana e fluxo sanguíneo na Viena.
As estrelas vasculares são eliminadas pela escleroterapia, isto é, a "colagem" do lúmen das veias. Após o procedimento, o uso de linho de compressão para prevenção de recaídas é prescrito.
Outras complicações, como hemorróidas, varicocele e varizes da pelve, só podem ser curadas cirurgicamente após um exame completo e identificar a veia afetada.
Previsão
Um prognóstico desfavorável é observado no caso de tromboembolismo da artéria pulmonar, o número de mortes nas quais atinge 75%. Além disso, tromboflebite com lesões tróficas da pele tem uma característica não incrustante, uma vez que com essa doença ocorrem mudanças persistentes nos vasos sanguíneos, e o risco de infecção também é aumentado, o que leva a várias complicações. As consequências da doença geralmente podem levar o paciente à incapacidade.
As indicações para o fornecimento de um paciente para deficiência são:
- a presença de trombose e tromboembolismo transferido;
- erisipelas recorrentes;
- síndrome pós -fluboflebítica;
- Tratamento cirúrgico ineficaz.
Na maioria das vezes, a incapacidade é dada a pacientes com o último estágio de varizes com um desempenho prejudicado persistente.